La respuesta hipofisaria en varones alcohólicos.
Porras S.; Vidal C.; Ortiz F.; García A.; Anguiz A.
Hospital General de Elda (Alicante, ESPAÑA-UE).
Hospital General de Elda (Alicante, ESPAÑA-UE).
INTRODUCCIÓN:
Los resultados del estudio de los ejes hipofiso-gonadal y tiroideo han sido dispares. Si bien en los últimos años son cada vez más frecuentes los estudios que no encuentran anomalías.
MATERIAL Y MÉTODOS:
Se determinaron los valores plasmáticos a los 0, 15, 30, 60 y 120 minutos de LH, FSH, TSH y PRL en 27 varones alcohólicos durante el primer mes de abstinencia, administrándose 100 mcgr. de LHRH y 400 mcgr. de TRH i.v. El análisis estadístico fue realizado con los test de Wilcoxon y Mann-Whitney. El grupo control lo constituyeron 10 varones sanos.
Reserva hipofisaria en varones alcohólicos (TRH y LHRH) (N=27)
TIEMPO
|
0’
|
15’
|
30’
|
60’
|
120’
|
MEDIA ± DE
| |||||
FSH
|
12.8± 15
|
14.3± 9
|
15.2± 10
|
16.1± 11
|
16.1± 10
|
LH
|
8.4± 10
|
26.2± 17
|
29.3± 18
|
27.9± 16
|
22.0± 13
|
TSH
|
2.4± 2
|
12.8± 9
|
12.6± 8
|
9.4± 6
|
5.8± 4
|
PRL
|
13.6± 11
|
48.7± 38
|
42.1± 33
|
29.0± 23
|
16.4± 14
|
Reserva hipofisaria en varones control (TRH y LHRH) (N=10)
TIEMPO
|
0’
|
15’
|
30’
|
60’
|
120’
|
MEDIA ± DE
| |||||
FSH
|
4.7± 2
|
5.9± 3
|
6.8± 3
|
7.5± 4
|
7.5± 4
|
LH
|
4.9± 4
|
15.0± 6
|
17.9± 6
|
16.9± 7
|
13.6± 5
|
TSH
|
2.1± 1
|
14.8± 5
|
14.0± 5
|
8.7± 4
|
5.6± 2
|
PRL
|
12.1± 5
|
44.7± 30
|
35.8± 26
|
23.8± 13
|
13.4± 7
|
RESULTADOS:
No hubo diferencias significativas de edad entre ambos grupos (VC = 42 ± 14,06; VA = 49 ± 11,78).
Ambos grupos mostraron incrementos significativos de los valores hormonales después de la inyección de LHRH y TRH.
No hubo diferencias significativas en los valores basales de TSH, FSH y LH en relación con el grupo control.
Los valores basales de PRL fueron superiores en los pacientes alcohólicos, aunque se mantuvieron en rango normal.
Los valores de TSH a los 15 minutos fueron inferiores en los pacientes alcohólicos, aunque se mantuvieron en rango normal.
No se encontraron diferencias en las respuestas durante los demás tiempos del test.
Ambos grupos mostraron incrementos significativos de los valores hormonales después de la inyección de LHRH y TRH.
No hubo diferencias significativas en los valores basales de TSH, FSH y LH en relación con el grupo control.
Los valores basales de PRL fueron superiores en los pacientes alcohólicos, aunque se mantuvieron en rango normal.
Los valores de TSH a los 15 minutos fueron inferiores en los pacientes alcohólicos, aunque se mantuvieron en rango normal.
No se encontraron diferencias en las respuestas durante los demás tiempos del test.
Estudio comparativo entre varones alcohólicos y población control
(VA= varones alcohólicos; VC= varones control)
FSH
|
LH
| |||||
minutos
|
VA
|
VC
|
VA
|
VC
| ||
0
|
12.8± 15
|
4.7± 2
| NS |
8.4± 10
|
4.9± 4
| NS |
15
|
14.3± 9
|
5.9± 3
| NS |
26.2± 17
|
15.0± 6
| NS |
30
|
15.2± 10
|
6.8± 3
| NS |
29.3± 18
|
17.9± 6
| NS |
60
|
16.1± 11
|
7.5± 4
| NS |
27.9± 16
|
16.9± 7
| NS |
120
|
16.1± 10
|
7.5± 4
| NS |
22.0± 13
|
13.6± 5
| NS |
Estudio comparativo entre varones alcohólicos y población control
TSH
|
PRL
| |||||
minutos
|
VA
|
VC
|
VA
|
VC
| ||
0
|
2.4± 2
|
2.1± 1
| NS |
13.6± 11
|
12.1± 5
| S** |
15
|
12.8± 9
|
14.8± 5
| S* |
48.7± 38
|
44.7± 30
| NS |
30
|
12.6± 8
|
14.0± 5
| NS |
42.1± 33
|
35.8± 26
| NS |
60
|
9.4± 6
|
8.7± 4
| NS |
29.0± 23
|
23.8± 13
| NS |
120
|
5.8± 4
|
5.6± 2
| NS |
16.4± 14
|
13.4± 7
| NS |
* p=0,02; ** p=0,01
CONCLUSIONES:
Se encontraron mínimas diferencias en alcohólicos varones en comparación con el grupo de control, manteniéndose conservados los ejes hipofiso-gonadal y tiroideo de aquellos.
BIBLIOGRAFÍA:
- The thyroid axis and psychiatric illness. Joffe, R.T.; Levitt, A.J. American Psychiatric Press, Inc. 1993.
- Chronic alcoholism and male sexual function. Schiavi, RC. et al. A. J. Psychiatri. July 1995.
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